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健康檢查(ㄧ)發現甲狀腺癌

他有高血壓、糖尿病以及胃潰瘍病史,服用藥物控制良好。於本院接受健康檢查之正子造影時,於右頸部意外發現一顆異常的亮點(圖一),核醫醫師決定執行延遲造影以確定此亮點之可能病因。然而該病友因另有急事無法配合,在核醫醫師堅持要求之下,仍約定擇期免費重新造影以期釐清此亮點之原因。

一星期後,此病友再次實施正子造影,結果發現該位於右側甲狀腺之亮點於延遲造影時訊號會加強(圖二),很可能為惡性腫瘤。經結合正子造影以及電腦斷層掃描的圖像(圖三)更清楚的確定了病灶所在位置,因此告知病友務必立即就醫處理。

 
 

病友隨後接受甲狀腺細胞穿刺檢查,證實為惡性腫瘤,半個月後接受全甲狀腺手術切除,病理結果為甲狀腺乳突癌(thyroid papillary cancer)

現代人因為工作繁忙時間有限,以及對於面對疾病造成死亡的恐懼,全身健康檢查已成為提供慰藉的新寵。然而,到底是花錢消災的心態,還是要真正追求健康呢?靠著醫學不斷的進步,精密如正子造影此類檢查,提供了極佳的全身疾病篩檢,但儘管在如此利器之下,仍然需要醫師的經驗配合大眾健康至上的心態做檢查,而不是應付了事。 

在我們的堅持下,受檢者獲得最後的保障。


台大醫院核醫部 路景竹醫師、曾凱元醫師提供

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