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大腸癌(一)

就醫時主要症狀是便後擦拭肛門衛生紙染有血跡,約有半年。大腸鏡檢查發現乙狀結腸有約5公分大小的腫瘤,切片結果證實是大腸癌。

病人於兩年前接受手術切除及術後化學治療,化學治療療程結束後半年,病人首次接受正子掃描,並沒有發現其他異常。此後病人定期接受抽血檢測,腫瘤指數皆正常。再過半年病人接受第二次正子掃描追蹤,那時在左上肺葉發現一個新的氟-18去氧葡萄糖攝取增加之病灶,以內視鏡作局部肺葉切除證實有肺部轉移(圖,箭頭)。最近一次正子掃描追蹤並無異常現象。












         
       正子造影利用惡性細胞增生快速,較良性細胞攝取更多的葡萄糖之特性,用來做腫瘤良惡性的區分。而且正子掃描是全身性的掃描,可以在一次檢查中評估癌症細胞是否有移轉到其他部位。同時,即使在腫瘤指數正常時,正子掃描仍可發現是否有轉移,臨床上是很好的追蹤工具。
 
                                                           台大醫院王連嚴醫師、顏若芳醫師提供
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